بقلم : د/ عبدالله مهنى حموده اخصائي امراض الباطنه والطوارئ بمركز السلام الطبي بالقناطر الخيريه

يعتبر (القدم السكري )من الأمراض التي تحدث نتيجة التعامل مع مرض السكري بطريقة خاطئة، إذ يحتاج مريض السكر للمتابعة المستمرة مع الطبيب المختص، كما يجب عليه اتباع نظام غذائي معين لحماية جسمه من المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب السكري. خلال المقال، سنحاول أن نوضح أكثر عن القدم السكري وأعراضه، ومضاعفاته.

دكتور عبدالله مهنى

أولا :

-أسباب القدم السكري

يُصاب الشخص بمرض السكري من النوع الثاني بسبب وجود نقص في إنتاج الأنسولين في الجسم أو حساسية الخلايا تجاهه، وبالتالي لا يتم امتصاص الجلوكوز إلى الخلايا بشكل جيد، وبسبب وجود الجلوكوز لمدة طويلة في الجسم دون تصريف، تبدأ الأوعية الدموية الأعصاب في الجسم بالتأثر، ما يسبب مضاعفات مختلفة والتي تشمل:

.القدم السكري.

.الاعتلال العصبي السكري.

.أمراض الأوعية الدموية الطرفية.

وقديكون من أسباب التي تزيد من نسبة الإصابة بالقدم السكري :

.ضعف الدورة الدموية (ما ينتج عنه عدم تدفق الدم بشكل كاف إلى القدمين).

.ارتفاع نسبة السكر في الدم (ما يؤدي إلى إبطاء شفاء القرح).

.تلف الأعصاب.

.جروح القدم.

ثانيا،:

– أعراض القدم السكري

تختلف الأعراض على حسب شدة الحالة، ومن شخص لآخر، ولكن في الأغلب هناك أعراض شائعة للقدم السكري ومنها:

.عدم الإحساس.

.وخز أو تنميل.

.خدر.

.جروح وبثور دون ألم.

.تغير لون الجلد ودرجة الحرارة.

.خطوط حمراء.

.وجود جروح دون أو مع صديد.

وفي حالة إصابة المريض بعدوى فقد يعاني من الأعراض التالية:

.حمى.

.قشعريرة.

.مستوى سكر لا يمكن السيطرة عليه.

.ارتعاش.

.احمرار.

ثالثا:

 مضاعفات القدم السكري

تعتبر أمراض الاعتلال العصبي السكري وأمراض الأوعية الدموية من الحالات الخطيرة التي يجب على الطبيب أن يراقبها عن قرب لأن لهم مضاعفات خطيرة على صحة المريض، ومن هذه المضاعفات:

.عدوى الجلد والعظام: في حالة حدوث أي جرح في القدم حتى لو كان صغيرًا قد بؤدي للإصابة بعدوى، وتزداد احتمالية حدوث العدوى في حالة وجود تلف في الأعصاب والأوعية الدموية ومشكلات المناعة.

.خراج: تسبب العدوى تآكل العظام والأنسجة، والذي ينتج عنه جيب مملوء بالصديد، ما يُعرف بالخراج. العلاج الشائع والمتعارف عليه للخراج هو تفريغه جراحيًا، ولكن في بعض الحالات يحتاج الأمر إزالة بعض أجزاء من العظام أو الأنسجة المجاورة التالفة، ولكن العمليات الحديثة تعد أقل توغلًا.

.الغرغرينا: يؤثر مرض السكري في الأوعية الدموية التي تغذي أصابع اليدين والقدمين، وإذا قل تدفق الدم إلى حد كبير قد تموت الأنسجة ويُصاب المريض بالغرغرينا والتي يتم علاجها باستخدام الأكسجين أو الجراحة لإزالة المنطقة المصابة أو بتر العضو بأكمله.

.تشوهات في القدمين: يسبب تلف الأعصاب ضعفًا شديدًا في عضلات القدم، وبالتالي حدوث مشكلات مثل إصبع القدم المطرقية (إنحناء غير طبيعي في إصبع واحد أو أكثر) ورؤوس مشط القدم البارزة (بروز عظمي على جانبي القدم).

.حالة قدم شاركوت: يمكن لمرض السكري أن يضعف عظام القدم لدرجة تصل لكسرها بسهولة، كما أن تلف الأعصاب يمكن أن يقلل من الإحساس بالألم، وبالتالي لا يتم ملاحظة وجود جرح أو مشكلة بها، ما يؤدي في حالة حدوث كسر للاستمرار في السير على القدم بعظام مكسورة مما يؤدي لتشوهات في القدم المعروفة بقدم شاركوت.

وضحنا من خلال المقال أعراض القدم السكري ومضاعفاتها، ولتجنب الإصابة بها، يجب التحكم في مستوى السكر في الدم من خلال المتابعة مع طبيب مختص، والى اللقاء في مقالات طبيه جديده